Наслідки вживання вейпу не є достатньо дослідженою темою наразі. Вейп вважається новим продуктом, на відміну від тютюну, який споживають століттями, однак вже спостерігаються негативні результати від його використання.
Про це «Суспільному»розповіла луцька пульмонологиня Ольга Назаревич. У чому полягає небезпека куріння загалом і вейпів та як позбутися шкідливої звички — в інтерв'ю з лікаркою до Міжнародного дня відмови від куріння.
— Яка статистика звернень Ваших пацієнтів з ускладненнями, хворобами легень, унаслідок куріння? Як часто звертається молодь?
Я дорослий пульмонолог, але приймаю і пацієнтів до 18 років. Саме серед молоді найбільше звернень через бронхообструктивний синдром – це звуження дихальних шляхів, яке виникає внаслідок вживання вейпу та різних рідин для куріння.
Молодь приходить не сама, її супроводжують батьки. Дуже часто підлітки не хочуть у присутності старших зізнаватися, що курять. Я ж, слухаючи скарги пацієнта, розумію, що у них був цей досвід, але вони не скажуть, скільки робили затяжок, як довго мають цю звичку.
— Що частіше вживають пацієнти: е-сигарети чи звичайний тютюн?
Вейпи,
як правило, використовують люди віком до 23-25 років. Серед старших електронні сигарети не такі популярні.
Багато таких пацієнтів, які не курять щодня, але навіть у таких епізодичних випадках іноді виникає бронхообструкція, яка клінічно проявляється типовими симптомами: задишка, біль за грудиною, кашель. Неодноразово були скарги від пацієнтів на кровохаркання, стиснення, відчуття страху смерті. Тільки приписуєш типову терапію препаратами, які розширюють бронхи, йде позитивна реакція.
— Що відбувається з організмом, коли людина курить?
У короткостроковий термін підвищується частота серцевих скорочень та артеріальний тиск, судини звужуються, паралізує війки дихальних шляхів, зменшує здатність очищати легені, підвищує частоту дихання, стимулює викид адреналіну. Це посилює відчуття тривоги й напруги, знижує апетит.
У довгостроковому терміні у курців може виникнути хронічний бронхіт та емфізема легень, підвищення рівня атеросклерозу, інфаркту та інсульту, збільшується ризик утворення тромбів через зміни у системі згортання крові. Порушується імунна відповідь, знижується щільність кісткової тканини,
репродуктивність чоловіків та жінок, погіршується емоційний стан – може з’явитися тривожність і депресія.
Стосовно вейпінгу, то ця ситуація ще не зовсім досліджена, проте, під час його вживання, в організм потрапляє понад 500 хімічних речовин, які мають здатність накопичуватися в клітинах, спричинювати зміни в ДНК і викликати порушення. Звичайно що ці процеси відбуваються упродовж років.
Багато залежить від способу життя курця загалом. Передбачити наслідки вживання вейпу або ж тютюну у конкретного пацієнта неможливо. Прогноз завжди складається зі статистичних даних.
— У чому полягає небезпека вейпів?На сьогодні ми не маємо досвіду тривалого спостереження за пацієнтами, які курять вейп, але вже бачимо негативну тенденцію від його вживання. У пристрої використовують речовини, які при вживанні всередину мають одну дію, при інгалюванні – іншу.
Наразі доведеним фактом є те, що при нагріванні ароматизатора діацетилу, трубки в легенях перекриваються, що спричинює дихальну недостатність.
Читайте також: Дослідники виявили нову небезпеку електронних сигарет
Діацетил використовують у вейпах,
а також як масляний ароматизатор під час приготування попкорну. Тому схожі негативні симптоми мали й працівники на виробництві цього харчового продукту, які вдихали ароматизатори. Звідси й походить назва захворювання.
Ті пристрої, які продавалися на початку, можливо були стандартизовані, а те, що зараз робиться на ринку вейпів – просто катастрофа. Зараз ми не знаємо, яка до нас ввозиться ця продукція, де вона виготовляється, що у неї домішується і в яких концентраціях, і чи дійсно вона є сертифікованою. Немає лабораторії, яка після виходу продукту на ринок провела б діагностику, скільки у ньому металів, нікотину, гліцерину, ароматизаторів і так далі.
— Які негативні наслідки від вживання е-сигарет були у вашій практиці?Було двоє пацієнтів, у яких через вживання вейпу виникло кровохаркання. На щастя, після лікування це припинилося. Я сподіваюся, що для них це стало точкою, після якої вони не повернуться до куріння.
Прихована небезпека вейпів полягає у тому, що вони не залишають запаху. Якщо раніше діти боялися зайвий раз покурити, щоб їх не зловили через специфічний аромат,
то з електронними сигаретами інакше. Підлітки можуть заховатися в якомусь кутку, навіть у приміщенні, бо знають, що е-сигарети не залишають шлейфу і вони можуть дозволити собі курити частіше. Тому кількість доз отриманого нікотину та інших речовин множиться в рази, іноді в десятки разів.
Читайте також Вейпінг може спричинити зміни в ДНК, подібні до тих, що виникають у курців звичайних сигарет
— Чи існує тютюнозамінник, на який може перейти курець, якщо хоче покинути цю звичку? Чи, взагалі, можна говорити про безпеку паралельно з курінням?Коли з'являється нова речовина, всі кажуть, що вона менш шкідлива ніж попередня. Та варто дотримуватися критичного мислення. Однозначно, що всі альтернативи потрапляють в ряд небезпечних речей.
Цигарки, окрім нікотину, містять важкі метали та смоли, які є головним фактором ризику розвитку онкології легень. У вейпах використовують ароматизатори, які при нагріванні та вдиханні можуть викликати безповоротні зміни в легенях.
Індивідуальні особливості організму курця теж дуже впливають на його стан. У моїй практиці були пацієнти,
які прокурили 40-45 років, але мали відносно нормальні результати роботи легень. Звісно, є зміни, та вони не наскільки виражені. А були молоді чоловіки та жінки, у яких розвивалася хронічна обструктивна хвороба, але вони палили усього 5-7 років.
— Чи є небезпека від пасивного вейпінгу?Небезпека є і вона міститься в аерозолі, який видихають вейпери. Так, у парі, яка потрапляє безпосередньо у дихальні шляхи курця, більша концентрація небезпечних речовин, ніж у тому, що вдихають навколишні. Через відсутність глибокого вдиху, в організм не потрапить стільки випарів, але вони теж приносять шкоду.
Читайте також «Як ставлю діагноз рак легенів, то пацієнт вмить кидає курити», – лікар Олег Яковенко
— Як кинути цю звичку найбільш «здоровим» шляхом і не впасти у нову залежність?Кожна залежність – це фрустрована потреба, яка виникає коли людина не може досягти бажаних цілей. Якщо ті вимоги не задовольняються, їх заїдають, запивають, закурюють. Людині стає легше і вона на психологічному рівні пов'язує приємний стан з вживанням хімічних речовин.
Залежність не виникає просто так,
а завжди з’являється на психоемоційному тлі. Тому, якщо ви ухвалили рішення припинити будь-яку шкідливу звичку, але не можете з цим впоратися, найкращою порадою буде попрацювати з психологом або з психотерапевтом.
— Що відбувається з організмом після того, як людина кинула курити?Тютюн займає третє місце у списку продуктів, які викликають сильну хімічну залежність. Перед ним – героїн і кокаїн. Тому, коли людина прибирає з життя куріння, у неї виникає психологічний синдром відміни, що викликає тривогу, порушення концентрації та головний біль, дратівливість та депресія.
Для курців куріння – такий же ритуал, як для когось пити каву. У кожного цей процес минає по-різному, бо усе залежить від психоемоційного та фізичного стану людини – наскільки вона стабільна, чи може контролювати свої потяги та емоції, як довго вона курила. А ще від її способу життя, екологічної безпеки.
Проте, серед моїх пацієнтів були й злісні курці, які мали досвід вживання більше пачки цигарок на добу, але кидали курити раз і на все життя. Є і навпаки, коли в людини починають розвиватися загрозливі для життя захворювання,
клінічно проявляються дихальні розлади, утім у неї виникла настільки сильна психоемоційна залежність, що вона не може відмовитись від цієї звички.
Читайте також Куріння та вейпінг підвищують ризик раку легенів у чотири рази порівняно з простим курінням: дослідження
— Які позитивні зміни трапляються в організмі на перших початках відмови від куріння?Після припинення паління:
- через 20 хв нормалізується тиск;
- через 8-12 годин рівень вуглекислого газу в крові повертається до норми, через 24 години знижується ризик серцевого нападу, через 48 годин поліпшується нюх і смак;
- через 1-3 місяці поліпшення функції легень;
- через 6-9 місяців відновлюються війки дихальних шляхів;
- через рік ризик розвитку ішемічної хвороби серця зменшується вдвічі;
- через 5 років ризик інсульту зменшується до рівня не курців;
- через 10 років ризик розвитку раку легень, рота та гортані знижується вдвічі.
Читайте також: Електронні цигарки викликають смертельно небезпечні захворювання: результати досліджень
