Чи стануть житомиряни більш здоровими, а сімейні лікарі — більш забезпеченими?
З 1 жовтня Житомирський центр первинної медико-санітарної допомоги фінансується з бюджету Національної служби здоров’я України. Таким чином, з 1 жовтня доходи сімейних лікарів та педіатрів, які працюють в Центрі, безпосередньо залежать від кількості пацієнтів, що підписали з ними декларації. Наскільки розбагатіє Центр і що залишиться лікарям і медичним сестрам? З цими питаннями Житомирський Кур’єр звернувся до головного лікаря Центру Івана Дідика.
— З 1 жовтня міський Центр первинної медико-санітарної допомоги повинен був перейти на фінансування з бюджету Національної служби здоров’я. Це відбулося?
— Ми відправили в Національну службу здоров’я України наш перший звіт і, відповідно, в другій половині місяця очікуємо отримати фінансування.
— Що зміниться для медиків — сімейних лікарів, педіатрів та медсестер і для нас, пацієнтів?
— Що стосується пацієнтів, наш Центр з моменту створення працює в рамках законодавства та нормативних актів Міністерства охорони здоров’я — надає первинну медичну допомогу тим жителям Житомира та області,
які підписали декларації з лікарями нашого Центру. Приписна кампанія продовжується, вона безстрокова.
— Наскільки активно набирають пацієнтів лікарі Центру? — Житомир входить в першу десятку міст України з найбільшою кількістю підписаних декларацій — понад 160 тисяч.
— Яке співвідношення між кількістю адміністративних співробітників Центру та лікарями і медсестрами?
— В середньому по Україні в аналогічних центрах первинної медико-санітарної допомоги на співробітників адміністративно-господарського профілю припадає 20 відсотків співробітників. У нас цей показник складає 14%.
— Але який процент бюджету Центра припадає на адміністративний апарат?
— Сформулюю відповідь таким чином: кошти, які поступають від Національної служби здоров’я України, витрачаються, в першу чергу, на забезпечення функціонування нашого Центру, в тому числі, це фонд заробітної плати лікарів та медсестер, а також на вдосконалення матеріально-технічної бази.
— В яких пропорціях розподіляються кошти?
— Механізм розподілу коштів визначено в нашому колективному договорі. При умови виконання показників,
визначених Національною службою здоров’я, а це 1800 декларацій для сімейного лікаря та 900 — для педіатра, заробітна плата лікарів значно зросте.
— Ви можете назвати конкретні цифри?
— Ми зможемо назвати точні цифри, після того як отримаємо перший транш від НСЗУ.
— Можете назвати процент від загальної суми фінансування, який потрапить в гаманці медиків Центру?
— 20 відсотків від кількості підписаних між пацієнтами та лікарем декларацій. Але в даний час складно займатися підрахунками — це будуть неточні дані. … Якщо говорити про команду «лікар-медсестра», їх заробітні плати складаються з двох частин: фіксований оклад плюс премії, яки залежать від кількості декларацій.
— Те ж питання, але з іншого ракурсу: коли лікар і медсестра отримають підвищені зарплати, вони захочуть їхати працювати в клініках Польщі чи ні?
— Наше завдання — створити такі умови, щоб лікарі не їхали працювати в Польщу чи іншу країну.
— А яка у вас заробітня плата?
— Наразі мій оклад складає 5 тис. гривень. С преміальними виходить близько 10 тисяч.
— Тенденція до скорочення кількості сімейних лікарів у Центрі простежується?
— Ні.
— Серед лікарів, які співпрацюють з Центром, є такі, хто вже підписав максимальну кількість заяв з пацієнтами: 1800 для сімейних лікарів та 900 — для педіатрів?
— Так. 25 лікарів з 195 вже підписали максимальну кількість декларацій. Приблизно половина сімейних наших лікарів та педіатрів вийшли на фінальну пряму.
Отже, для Житомирського центру первинної медико-санітарної допомоги жовтень — знаковий місяць. Змінюються відносини «лікар — пацієнт», але головні зміни ще попереду.