і вмирати від захворювань судин стане… неактуально
Нагадаємо, ангіографія – це дослідження за допомогою спеціального пристрою, ангіографа, функціонального стану судин. Дослідження дозволяє візуально виявити пошкодження і вади розвитку кровоносних судин: аневризми, звуження судин, порушення прохідності судин (атеросклероз, тромбоз), а також пошкодження і вади розвитку різних органів, а також пухлини. Ряд проблем судин, зокрема, порушення їх прохідності, усуваються безпосередньо в ході дослідження. Під візуальним контролем лікаря в уражену ділянку судини вводиться армована сітка – стент, яка закріплює просвіт судини, або за допомогою інших маніпуляцій усувають тромби, атеросклеротичні бляшки. Тепер коротко: якщо ви з інфарктом вчасно потрапили в операційну з ангіографом, значить, через пару днів зможете відправлятися додому, відчуваючи себе здоровою людиною. Головне – встигнути в «вікно можливостей», поки не омертвіли тканини навколо судини із зупиненим кровотоком. Але уявімо, що перед вами на ангіографі ще один інфарктнік і доведеться чекати -кожна хвилина очікування скорочує ваші шанси,
а ризик розвитку ускладнень все вище і вище…
… Щоб такого не відбувалося, в Житомирській області має бути, як мінімум, два ангіографа. Другий, найсучасніший, почне роботу буквально через кілька днів. А ми тим часом попросили директора Житомирської обласної клінічної лікарні Богдана Леськіва розповісти про можливості нового пристрою. – В даний час в нашому реперфузійному центрі функціонує один ангіограф. Він працює в цілодобовому режимі 24/7. Проте навантаження на нього надзвичайно велика. У рік обстеження і лікування інфаркту міокарда на ангіографі вимагають близько 700 пацієнтів. Одним ангіографом перекрити таку кількість операцій неможливо. Буває, що в добу надходять 5-6 інфарктів, і нам доводиться ставити їх в чергу. Тому влада Житомирської області на наше прохання прийняла рішення купити ще один ангіограф. Він закуплений, для нього зроблена спеціальна операційна, і зараз ведеться монтаж обладнання.
– Що дасть ще один ангіограф, крім збільшення пропускної здатності відділення?
– Перш за все, ми зможемо прооперувати більше пацієнтів з інфарктом міокарда. Крім того,
новий ангіограф дасть нам можливість відкрити електрофізіологічних лабораторію. Зараз таких лабораторій в Україні не більше трьох.
– Які ще захворювання, крім інфаркту міокарда можна лікувати за допомогою нового ангіографа?
– Ми зможемо лікувати пацієнтів з ішемічними інсультами. Ви знаєте, що в минулому році у нас відкрився інсультний центр.
– Що таке «ішемічний інсульт»?
– Це закупорка судин головного мозку. Зараз ми лікуємо хворих за допомогою тромболізису – розчинення тромба, який перекрив посудину і викликає омертвіння тканин головного мозку. Такі втручання у нас «на потоці». А коли буде запущений новий ангіограф, ми зможемо не тільки розчиняти тромби в судинах головного мозку, але і видаляти їх і стентоване судини. Наш фахівець вже пройшов стажування за кордоном, і такі операції за допомогою нового ангіографа ми будемо проводити.
– Але, адже, у людей страждають не тільки судини серця і мозку…
– На часі також стентування периферичних судин, особливо нижніх кінцівок: коли має місце закупорка такого судини, це може привести до гангрени. Стентування дозволяє зберегти кінцівки пацієнта і в цілому – його здоров’я.
Нарешті, ще один важливий напрямок, яке дозволить розвивати новий ангіограф: при пухлинах нирок і внутрішніх жіночих статевих органів є можливість перекрити кровопостачання пухлини і або істотно призупинити її зростання, або пухлина зникне взагалі.
– Коли вже повітряні кульки, стрічки, шампанське та інші атрибути церемонії пуску нового ангіографа?
– Якщо все буде йти, як ми плануємо і не буде ніяких збоїв, 14 червня плануємо пуск.
– Скільки послуги ангіографа коштуватимуть пацієнтам?
– Влада Житомирської області та Міністерство охорони здоров’я дані види лікування тримають на особливому контролі, прийняті відповідні і державні, і обласні програми. Це дороге втручання, тому ми сподіваємося, що необхідні витратні матеріали будуть закуплені, щоб пацієнт, як і при гострому інфаркті міокарда, теж нічого не платив. Ми відповідну заявку на закупівлю матеріалів вже подали. Крім того, нам на закупівлі були виділені деякі суми з обласного бюджету.
– Хворому зовсім нічого платити не доведеться?
– Ну, можливо, за шприци, перев’язувальний матеріал … Тобто, мова буде йти про пару сотень гривень,
а не десятки тисяч.
– Коли другий, новий ангіограф почне в повну силу рятувати життя і здоров’я жителів Житомирщини?
– Я думаю, через 2-3 місяці він вийде на свій робочий рівень.
– Однак стентування на першому ангіографі проводиться і зараз?
– Так. Останнє було вчора ввечері. Зараз чекаємо пацієнта. В середньому на добу проводимо 3 – 4 стентування. Я побував в залі, де встановлено новий ангіограф. Там працювали електрики. Сам агрегат нагадував космічний апарат або його частину. Відзначив для себе два важливих моменти: коли почнуть працювати одночасно обидва ангіографи, кількість смертей від нелікованих інфарктів і інсультів в області має скоротитися в кілька разів. І саме це повинно стати найголовнішою подією в новітній історії Житомирщини. А розмови про те, правильна медреформа або неправильна, це стогони тих, у кого забирають мільярдні грошові потоки.
***
Нагадаємо, в березні в статті «В Житомирському реперфузійному центрі гострий інфаркт лікують цілодобово і безкоштовно» ми публікували інтерв’ю із завідуючим кардіологічним відділенням Житомирської обласної лікарні Миколою Кушніром, головною темою якого було: що робити, якщо прихопило серце і як вчасно опинитися на столі ангіографа. Рекомендуємо її ще раз уважно перечитати – можливо, допоможе відкласти зустріч зі смертю на багато років і зробити перебування серед живих радісним і потрібним.
