Момент зняття брекетів є знаковим для багатьох пацієнтів, адже після тривалого носіння ортодонтичної системи в дзеркалі нарешті з’являється омріяна рівна посмішка. Проте в цей момент ортодонт зазвичай повідомляє: «лікування ще не завершено». Саме на цьому етапі починається ретенційний період, який є критично важливим для збереження результату.
Чому після брекетів потрібні ретейнериЗуби не є жорстко прикріпленими до кістки, вони утримуються на еластичних зв’язках, що дозволяє їх переміщення під дією ортодонтичних апаратів. Під час лікування кістка навколо кореня поступово перебудовується, утворюючи нову опору для зуба. Проте після зняття брекетів зв’язки залишаються розтягнутими і прагнуть повернути зуб у попереднє положення, тоді як кістці потрібно ще багато місяців для повного відновлення. Саме тому на цьому етапі необхідно фіксувати результат за допомогою ретейнерів.
Види ретейнерів та їх особливості
- Незнімні ретейнери. Це тонкий дротик, який приклеюється з внутрішнього боку передніх зубів і є практично непомітним. Їх перевага – відсутність потреби знімати чи пам’ятати про капу, проте догляд за такими конструкціями ускладнюється, тому необхідні спеціальні засоби для чищення: ірригатор, суперфлос, йоржики.
- Знімні ретейнери. Прозора капа, яку надягають здебільшого на ніч. Вона забезпечує зручність у догляді за зубами, однак ефективність залежить від дисципліни пацієнта.
- Комбіновані системи. Найчастіше застосовують дротик на нижній щелепі та капу на верхній, оскільки нижні різці найбільш схильні до зміщення.
орієнтуючись на складність конкретного випадку, вік пацієнта, стан ясен і ступінь переміщення зубів. Встановлення ретейнера у Києві зазвичай можливе одразу після зняття брекетів, процедура займає небагато часу і не потребує анестезії. Відкладати її не рекомендується, адже найбільший ризик зміщення спостерігається у перші дні після зняття брекетів.
Тривалість носіння ретейнерівРетенційний період триває не менше часу, ніж саме ортодонтичне лікування. Якщо брекети носили два роки – ретейнери також варто носити щонайменше два роки. У складних випадках або при сильному скупченні зубів фахівці радять залишати незнімний ретейнер назавжди – він не відчувається язиком вже за тиждень і не створює дискомфорту, окрім потреби в ретельному чищенні.
Знімні капи носять за спадною схемою: спочатку постійно, потім лише вночі, а згодом кілька разів на тиждень. Різке припинення носіння не рекомендується, оскільки це може призвести до зміщення зубів.
Фактори, що можуть погіршити результат
- Пропуски у носінні. Навіть кілька тижнів без капи можуть призвести до зміщення зубів, після чого капа вже не фіксується належним чином.
- Зуби мудрості. Їх прорізування може спричинити зміщення зубного ряду, тому питання щодо «вісімок» слід вирішувати на етапі планування лікування.
- Відклеєний дротик. Якщо незнімний ретейнер відклеївся хоча б на одному зубі, він перестає виконувати свою функцію – необхідно якнайшвидше звернутися до стоматолога.
- Бруксизм. Стискання щелеп під час сну здатне порушити результати лікування і пошкодити конструкції.
Але саме від неї залежить, чи буде рівний ряд і через десять років, чи доведеться повертатися до брекетів удруге».
Що робити, якщо зуби почали зміщуватисяУ випадку незначного зміщення після завершення лікування, проблему часто можна вирішити за допомогою елайнерів протягом кількох місяців. Якщо ж зміни відчутніші, може знадобитися повторний короткий курс брекетів. Після такого коригування ортодонти зазвичай призначають суворіший ретенційний період – найчастіше встановлюють незнімний дротик.
Ретенція у підлітків і дорослихУ підлітків процес перебудови кісткової тканини відбувається швидше, але й ризик зміщення зубів вищий через активний ріст щелеп. Особливо ретельно слід відвідувати контрольні огляди в період прорізування зубів мудрості (17–25 років), які можуть вплинути на результат.
У дорослих перебудова кістки проходить повільніше, тому ретенційний період довший. Однак дорослі пацієнти зазвичай більш дисципліновані та рідше пропускають носіння капи.
Вартість і важливість ретейнерівРетейнер коштує значно менше, ніж основний курс ортодонтичного лікування, і складає невелику частину загального бюджету.
Повторне встановлення брекетів у разі втрати результату обійдеться так само дорого, як і вперше, тож економити на ретенції не варто.
Правила догляду за ретейнерамиДля догляду за незнімним ретейнером слід використовувати спеціальні засоби для чищення, оскільки звичайна щітка не здатна якісно очистити простір навколо дротика. Рекомендується також проходити професійну чистку у стоматолога двічі на рік, оскільки навколо фіксованих конструкцій часто накопичується камінь.
Знімні капи слід промивати прохолодною водою та чистити щіткою без пасти, зберігаючи в контейнері. Не можна використовувати гарячу воду – це призведе до деформації пластику і втрати фіксації.
У перші півроку після встановлення ретейнерів ортодонти рекомендують проходити контрольні огляди кожні три місяці, надалі – рідше. Це дозволяє вчасно виявити зміни і скоригувати схему ретенції, щоб зберегти ідеальний результат на багато років.
