Мешканка Львівщини отримала у ДТП важчий багатоуламковий перелом надколінка ноги

Мешканка Львівщини отримала у ДТП важчий багатоуламковий перелом надколінка ноги — одну з найскладніших травм у дитячій ортопедії. Лікарям довелося буквально «збирати» колінну чашечку по частинах. Йдеться про 17-річну дівчину з Мостиськ, яку після аварії спершу доставили до районної лікарні, а згодом перевели до Центру дитячої медицини. І, чесно кажучи, ситуація була критичною — уламки кістки розійшлися на кілька сантиметрів.

Складний перелом надколінка після ДТП: що показало обстеженняКомп’ютерна томографія дала чітку картину. Надколінок лівої ноги був розбитий на кілька фрагментів, які розійшлися у різні площини. Діастаз між ними сягав 7–8 см — це дуже багато для такого суглоба. Лікарі визначили: перелом типу С. А це, фактично, найважчий варіант у дитячій травматології. Чотири основні уламки, складна конфігурація, внутрішньосуглобове пошкодження — усе разом створювало ризик втрати рухливості коліна.

Ювелірна операція ортопедів-травматологів: 3,5 години роботи

Операція тривала понад 3,5 години. І це був той випадок, коли кожен рух — на вагу міліметра. Медики працювали під ЕОП-навігацією,

щоб контролювати положення імплантів у режимі реального часу.

Під час втручання виконали:

• міжфрагментарну компресію конюльованими гвинтами
• встановлення спеціальної «краб-пластинки»
• точне співставлення суглобової поверхні

До речі, ця пластинка утримує уламки та протидіє силі чотириголового м’яза, яка може перевищувати 500 кг. Уявіть навантаження на коліно під час руху — і стає зрозуміло, чому операція вимагала такої точності.

Особливості лікування підлітків: чому це складніше

І тут важливий нюанс. Хоч дівчині 17 років, її кістки ще мають зони росту. Тобто скелет продовжує формуватися — і це впливає на вибір методу лікування. Лікарі мали врахувати одразу два фактори: правильно з’єднати уламки і водночас зберегти потенціал руху суглоба в майбутньому. Помилка в такій ситуації могла б призвести до хронічного болю або обмеження рухливості.

Реабілітація після перелому надколінка: що чекає пацієнткуПісля операції з дівчиною одразу почали працювати реабілітологи. Їй призначили ізометричні вправи, щоб підтримати м’язи та сприяти відновленню хряща. Наразі пацієнтку вже виписали. Попереду:

• 4 тижні у спеціальному туторі
• подальша реабілітаційна програма
• контроль зрощення кістки

Дівчині встановили титанові імпланти. Чи доведеться їх видаляти — вирішуватимуть пізніше, залежно від загоєння та комфорту під час руху. Це рідкісна травма, яку лікарі бачать приблизно раз на рік. Але саме такі випадки показують: навіть після важкої аварії шанс повернутися до повноцінного життя є — якщо за справу береться досвідчена команда медиків.