Туберкульоз досі залишається викликом для систем охорони здоров’я в усьому світі. В Україні він ускладнений ще й війною, що посилила бар’єри доступу до лікування та соціальних послуг. Особливо вразливі — пацієнти з мультирезистентною формою туберкульозу, які потребують не лише медичних препаратів, а й потужної підтримки впродовж лікування. У Рівному цим системно займається благодійна організація «Мережа 100 відсотків життя Рівне». Про те, як працює медико-соціальний супровід, розповідає заступник голови правління організації Євген Баборикін
Супровід — це більше, ніж просто лікиПісля підтвердження туберкульозу людині призначають лікування. Водночас їй мають розповісти і про можливість медико-соціального супроводу — комплексну підтримку людей з туберкульозом, яка поєднує медичну допомогу та соціальні послуги, щоб забезпечити безперервне лікування і зробити його дієвим. Такий супровід може включати: доставку протитуберкульозних препаратів додому та допомогу з їх прийомом; контроль стану здоров’я і обстежень; продуктові набори, відшкодування витрат на проїзд до лікаря та інші матеріальні заохочення;
консультації психолога та юриста.
«Головна ідея медико-соціального супроводу — забезпечити доступ до медичних послуг. Це особливо актуально для людей, які можуть мати труднощі через віддаленість проживання, соціальний статус або інші бар'єри. Тож наша функція, як доправити ліки і контролювати прийом препаратів, так і мотивувати та заохочувати до лікування, щоби шлях до одужання був швидким і людина більше не могла нікого інфікувати», — пояснює Євген Баборикін, представник БО «Мережа 100 відсотків життя Рівне».
Особливої уваги потребують пацієнти з мультирезистентною формою туберкульозу (МРТБ), коли бактерія не реагує на стандартні ліки.
«На Рівненщині ми ведемо всіх людей, які лікують мультирезистентний туберкульоз. Усі вони перебувають на супроводі БО «Мережа 100 відсотків життя Рівне». Щодо звичайного, чутливого туберкульозу — ми теж надаємо послуги. Ми супроводжуємо близько сотні пацієнтів, але така кількість пов’язана з тим, що не всі потребують медико-соціального супроводу», — уточнює фахівець.
Хто і як визначає потребу в супроводі?Рішення про надання супроводу ухвалює мультидисциплінарна команда.
До її складу входять лікар-фтизіатр, інші медики та соціальні працівники.
«Мультидисциплінарна команда під керівництвом лікаря визначає, кому цей супровід дійсно необхідний, і передає таких пацієнтів нашій організації. Але є ще один нюанс — відмова від супроводу. Якщо громадянин відмовляється, ніхто не може його змусити», — розповідає Євген Баборикін.
Після цього з кожним пацієнтом працюють індивідуально.
«Збирається мультидисциплінарна команда, і лікар разом з нею визначає, який саме супровід потрібен людині з туберкульозом — соціальний супровід, або щоденна доставка препаратів (ДОТ). Після цього пацієнта ведуть соціальні працівники », — розповідає фахівець.
Мотивація лікуватисяСоціальний працівник оцінює потреби людини з туберкульозом, ризики переривання лікування та рівень прихильності. На основі цього складається індивідуальний план допомоги.
«Ми надаємо мотиваційні набори у вигляді сертифікатів на 400 гривень — на продукти харчування для формування прихильності до лікування. Та поповнення мобільного рахунку, щоб пацієнт міг надсилати відео з прийомом препаратів.
Але отримати таку мотивацію можна лише в кінці місяця і за умови, що людина з туберкульозом без збоїв і затримок приймала ліки впродовж відведеного часу», — зазначає експерт.
Щоденний контроль лікування здійснюється офлайн соціальним працівником під час якого фіксується прийом ліків. Консультаційний соціальний супровід може здійснюватися як онлайн так і офлайн. Також забезпечується транспортування пацієнтів до медзакладів для проміжної, або фінальної діагностики.
Хто має право на супровід?Євген Баборикін наголошує:
«Претендувати на медико-соціальний супровід може будь-хто, незалежно від соціального статусу та статків».
Досвід благодійної організації «Мережа 100 відсотків життя Рівне» доводить, що успішне лікування туберкульозу існує. Ліки, турбота та індивідуальний підхід — ключ до перемоги над хворобою.
Довідково
Туберкульоз — виліковне інфекційне захворювання, яке найчастіше вражає легені. Бактерія туберкульозу передається повітряно-крапельним шляхом. Діагностика та лікування туберкульозу в Україні безкоштовні. У 386 жителів Рівненщини торік уперше виявили туберкульоз. Загалом такий діагноз у 2024-му поставили 490 обстеженим. З них 99 осіб мали форму, стійку до лікарський препаратів (МРТБ).
Ігор Гляйх
